Preguntar por la evidencia: son los cigarrillos electrónicos peligroso?

por Duncan Forgan en 05/15/2014

Está muy claro que fumar cigarrillos de tabaco es malo para su salud. El tabaquismo se ha demostrado por décadas de investigación para ser peligroso para usted y quienes le rodean. Los cigarrillos de tabaco contienen nicotina, una sustancia muy adictiva , junto a una gran cantidad de carcinógenos en el tabaco y el filtro del cigarrillo y papeles. La última década ha sido testigo de muchos gobiernos promulgan prohibiciones de fumar en lugares públicos, y hay cada vez más pruebas de que la prohibición de fumar tiene una variedad de efectos positivos para la salud .
La reciente ola de cigarrillos electrónicos (o cigarrillos / vaporizadores electrónicos) ha sacudido a este patrón de la política. Estos cigarrillos electrónicos contienen una ampolla de líquido de nicotina, que se calienta para formar un vapor, pero no se queman como un cigarrillo normal. Como resultado, estos cigarrillos electrónicos no emiten sustancias químicas tóxicas de la misma manera que los cigarrillos de tabaco hacen. Sin embargo, este producto innovador no está exenta de controversia. Las líneas de batalla se dibujan entre los que están a favor "vaping" y aquellos en contra de ella. El EE.UU. y el Reino Unido  están tratando de prohibir la venta de cigarrillos electrónicos a los menores, y algunas ciudades están considerando prohibir vaping en lugares públicos.
Entonces, ¿qué son los hechos? Vamos a jugar un juego de Verdadero o Falso.

Verdadero o Falso: los cigarrillos electrónicos ayudan a dejar de fumar
Se ha sugerido que los cigarrillos electrónicos pueden ayudar a los que tratan de dejar de fumar, ya que son primos lejanos de los inhaladores de nicotina que se utilizan como parte de la terapia de reemplazo de nicotina (NRT) para ayudar a controlar la ansiedad. La Organización Mundial de la Salud dice:

La eficacia de los cigarrillos electrónicos [] para ayudar a las personas a dejar de fumar no se ha demostrado científicamente.

Este 2011 revisión de los estudios, la investigación de si los cigarrillos electrónicos podrían utilizarse para ayudar a los fumadores dejar de fumar, destaca una mezcla de resultados. E-cigarrillos pueden suministrar nicotina más rápidamente que un inhalador de nicotina médica (aunque menos que un cigarrillo de tabaco). Sin embargo, la cantidad de nicotina suministrada por una herramienta para dejar de fumar refleja sólo débilmente su capacidad para suprimir los antojos. De hecho, algunos estudios mostraron que la reducción de los niveles de nicotina en el cigarrillo en realidad mejoró su capacidad para suprimir los antojos. El último informe de fumar en Inglaterra sugiere que los fumadores utilizan cigarrillos electrónicos en lugar de la TRN como una manera de dejar de fumar, y que los cigarrillos electrónicos son utilizados principalmente por los fumadores más que los no fumadores, pero la evidencia estadística es aún débil.
Veredicto: Posiblemente Verdadero. Tener algún tipo de ayuda para dejar a menudo tiene una influencia positiva sobre cómo dejar de fumar, pero no hay un fuerte consenso de que los cigarrillos electrónicos son mejores que sus competidores NRT, que están autorizadas y disponibles en el NHS. Necesitamos más pruebas!
Verdadero o Falso: los cigarrillos electrónicos contienen menos toxinas que los cigarrillos de tabaco

Este estudio del año pasado examina los niveles de toxinas y carcinógenos en varias marcas diferentes de e-cigarrillo, tomando muestras del vapor que producen y la separación de los diversos componentes que conforman el vapor, usando la cromatografía y espectroscopía . Ellos encontraron que algunas de las toxinas en los cigarrillos de tabaco también están presentes en los cigarrillos electrónicos (tales como formaldehído), pero los niveles de estas toxinas fue significativamente menor (entre 9 y 450 veces menor!). También se detectaron compuestos cancerígenos, pero estos estuvieron presentes en el mismo nivel que en los inhaladores de nicotina y chicles.
Veredicto: Verdadero. E-cigarrillos no son 100% limpio, pero son mucho más limpios que los cigarrillos convencionales. Sin embargo, el hecho de que estamos confiando en la verificación independiente de los ingredientes de un cigarrillo electrónico en lugar de leerlos fuera de la manada es preocupante. Esta es otra razón por la fuerte regulación es necesaria para que los consumidores puedan tomar decisiones informadas. Además, hay estudios que muestran el consumo de nicotina aumenta la actividad de los genes asociados con algunos tipos de cáncer. El NHS no cree que este efecto es suficiente para animar a los pacientes a dejar de NRT, pero no es claro cómo vaping entrará en esto.
Verdadero o Falso: los cigarrillos electrónicos no queman, por lo que en este sentido son menos peligrosos que los cigarrillos
Ha habido varias noticias recientes de los cigarrillos electrónicos se prenden fuego durante la carga , o aparentemente la captura de fuego mientras está en uso en ambientes de alta de oxígeno tales como hospitales .
Veredicto: Por supuesto que no es cierto, pero esto es una evidencia anecdótica en el mejor. A falta de regulación podría ser responsable de los productos peligrosos que entran en el mercado, pero necesitamos más pruebas!
Verdadero o Falso: Vaping es más seguro para los que te rodean que fumar.
En este estudio se analizó si "vaping pasiva" es un fenómeno de la misma manera que el tabaquismo pasivo es. Un fumador voluntario se sentó en una cámara de prueba y utiliza un cigarrillo electrónico, y el aire en la cámara de pruebas se tomaron muestras. Ellos encontraron que los e-cigarrillos producidos en torno a diez veces menos partículas finas (aerosoles) que los cigarrillos convencionales, y que el nivel de formaldehído en el aire era extremadamente baja.
Veredicto: Es cierto, vaping es relativamente más seguro para los que te rodean que fumar. Pero, vaping tiene todavía producir una buena cantidad de aerosoles, y los autores señaló que, en un entorno que simula el de pulmón, el tamaño medio de los aerosoles disminuye. Hasta el momento, no tenemos suficientes datos para cuantificar el efecto de vaping en la garganta humana y los pulmones (aunque hay alguna evidencia de que los que Vape experimentar irritación de garganta gracias al glicol de propileno).
La línea de base
Hasta ahora, la evidencia sugiere (débilmente) que vaping es relativamente más seguro que fumar - relativamente es la palabra clave. Efectos perniciosos de fumadores fueron descubiertos a través de estudios que operaron durante períodos de tiempo largos, normalmente se conoce como longitudinales estudios. Vaping no ha existido el tiempo suficiente para que los estudios longitudinales, por lo que organizaciones como la Organización Mundial de la Salud no están convencidos de sus beneficios. Así que los científicos no pueden decir con certeza si los cigarrillos electrónicos son perjudiciales o no. Así que si usted oye a alguien declarar que los cigarrillos electrónicos son buenos o malos con gran certeza, asegúrese de tomar sus palabras con una pizca de sal.