miércoles, 4 de junio de 2014

La reducción de daños con los cigarrillos electrónicos: Mark Tyndall



El tabaquismo sigue siendo la principal causa de enfermedad evitable en Canadá y es una enorme sangría en nuestro sistema de salud. Los costes sanitarios directos estimados de $ 4.4 mil millones al año no comienza a capturar la disminución progresiva de la salud los que fuman antes de recibir un diagnóstico que define como el cáncer, enfermedades del corazón o enfermedad pulmonar crónica.
<A pesar de campeones para el control del tabaco en Canadá, hay que destacar la ineficacia ha sido la respuesta de salud pública. En lugar de perseguir una campaña nacional con metas y estrategias definidas, nos hemos basado principalmente en estigmatizar a los fumadores y la promoción de un modelo de sólo abstinencia de control. Los que están en la primera línea de diagnóstico, atención y tratamiento de las enfermedades relacionadas con el tabaco han seguido enfoques más agresivos, caros y dudosos para el manejo de la enfermedad con muy poco énfasis en la prevención. En su mayor parte, los fumadores se dejan a la batalla su propia adicción.
Impuestos más altos, imágenes gráficas en los paquetes, y mayores restricciones en donde la gente fuma, han contribuido a una disminución gradual del consumo de tabaco, pero no han sido suficientes para convencer a 4,7 millones de canadienses a dejar de fumar. Otra contribución a la persistencia del consumo de tabaco es el aumento de la concentración de fumadores entre las personas socialmente desfavorecidas. Son más propensos a comenzar a fumar, menos probabilidades de dejar de fumar, y es improbable que hacer demandas a la política de salud. Si los más ricos el 20 por ciento de los adultos canadienses eran irremediablemente adicto a los cigarrillos y muriendo de enfermedades miserables, habría una mayor urgencia.
Hay varios hechos indiscutibles acerca de fumar. En primer lugar, la gran mayoría de los fumadores quiere dejar de fumar basado en los problemas de salud, el costo y el estigma. En segundo lugar, la nicotina es extremadamente adictiva con las barreras psicológicas y fisiológicas a dejar de fumar. En tercer lugar, la gran cantidad de consecuencias graves para la salud asociados con el fumar tiene poco que ver con la nicotina y todo que ver con las toxinas inhaladas a través de la combustión del tabaco.
Introduzca los cigarrillos electrónicos. Permiten a las personas a dejar de "fumar" sin dejar de recibir nicotina a través de la inhalación de nicotina líquida vaporizada. E-cigarrillos son lo último la intervención de reducción de daños, ya que permiten a las personas que no pueden o no quieren dejar de fumar para reducir considerablemente los impactos en la salud. Dirigido principalmente a los pequeños empresarios, la captación de los e-cigarrillos ha sido muy ágiles en un entorno con poca promoción y ninguna regulación.
Mientras que la promesa de los e-cigarrillos parece ser enorme, hay escépticos. Encabezando la lista de las preocupaciones es que los cigarrillos electrónicos no han sido probados y pueden tener efectos desconocidos para la salud adversos. Aunque sin duda se necesita más investigación, la eliminación de las toxinas en el humo del tabaco es el principal objetivo y los cigarrillos electrónicos hacer precisamente eso. Otra preocupación es que los cigarrillos electrónicos podrían ser una puerta de entrada al consumo de cigarrillos. Aunque algunos jóvenes, sin duda, tratar los cigarrillos electrónicos, que serían los mismos jóvenes que tratan de fumar, y parece poco probable que se cambie a un producto más dañino. Una tercera preocupación es que no podemos confiar en las empresas que se ocupan en el tabaquismo. Mientras que las compañías de tabaco tienen un terrible historial, no debemos dejar que nuestro desprecio por la industria de socavar los beneficios de los cigarrillos electrónicos. Claramente, debe haber regulaciones para asegurar que la dosis de nicotina es precisa, no se agregan que otras sustancias, que las ventas a la juventud están restringidas, y que hay límites basados ​​en la salud a la publicidad. Esto está dentro de nuestras capacidades regulatorias.
E-cigarrillos tienen un gran potencial para mejorar la salud, salvar vidas y reducir los costos de atención de salud. Al aferrarse a los argumentos morales de los modelos de abstinencia del consumo de sustancias, inquietudes infundadas sobre el riesgo para nuestra juventud, y una desconfianza profundamente arraigada de las empresas tabacaleras, realmente podríamos perder una oportunidad histórica para alterar radicalmente la enfermedad relacionada con el tabaco en Canadá y en todo el mundo.
Marcos Tyndall es profesor de medicina en la Universidad de Ottawa.

No hay comentarios:

Publicar un comentario